疤痕的形态和分类是不同的。临床上使用特发性瘢痕疙瘩、真性瘢痕疙瘩、假性瘢痕疙瘩、瘢痕性瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕疙瘩、瘢痕疙瘩等术语,但至今没有明确的分类。
以下是临床表现和组织学变化的分类:
凹陷性疤痕主要是痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的真皮缺损。严重痘痘后可见虫状、锥状凹痕,天花、水痘后可见麻子状凹痕。
突起疤痕多为烧伤、外伤、手术或反复感染后真皮成纤维细胞的增生性病变。可见有一红色肿块,质地坚硬,表面光滑,痒痛,有蟹爪样瘢痕疙瘩,可向外扩散。凸起的瘢痕内有丰富的血供、氧自由基和活跃的成纤维细胞,比正常皮肤高一倍。
平静疤痕是指皮肤表面的一种疤痕,多为轻度皮肤擦伤或浅表(真皮浅层)烧伤所致。其表面粗糙或有色素沉着(如皮肤红斑、白斑或色素沉着),一般无功能障碍,但这种疤痕极大地影响了视觉外观。
自发性瘢痕疙瘩:无明显诱因。发生于正常皮肤或因轻微擦伤,引起皮肤硬结并逐渐生长,边缘不规则,并向四周扩散,形成蟹足、蜈蚣、蝴蝶状,圆形、坚硬、微红或暗红,自觉瘙痒,有时伴有阵发性剧痛或刺痛。
继发性瘢痕疙瘩:多发生于皮肤烧伤、感染、外伤和创伤。比如冷冻、激光、除痣、洗眉、打耳洞、打疫苗、植皮、剖腹产等各种手术造成的疤痕增生、高于肤色的红色或暗红色,瘙痒刺痛,以及吃辛辣食物、酒等刺激性食物加重症状。
沈阳肤康皮肤病医院是一家以中西医结合为诊疗特色的祛疤医院,医院汇聚了董雪娇、杨春茹等多位优秀祛疤医生。自成立以来,肤康以中国传统医学为基础,融汇西医,通过运用中西医结合的诊疗方式,辩证施治,对疤痕治疗有独到之处。
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